
Avec le lancement récent du MIT's Institute for Medical Engineering and Science (Institut MIT pour l’ingénierie médicale et la science), l’équipe de MIT News analyse les possibilités de recherche pour améliorer la médecine et les soins de santé en utilisant de nouvelles connaissances scientifiques, de nouveaux traitements et produits, avec une meilleure gestion des données médicales, et des améliorations dans la prestation des soins de santé.
Dans ces nouveaux développements, en utilisant la lumière du soleil, chercheurs et étudiants du MIT tentent de changer la façon dont les équipes médicales réalisent les stérilisations, et à cette fin ils travaillent sur un projet pilote à Nicaragua a commencé à montrer des résultats prometteurs.
Nicaragua, avec une population d’environ six millions d ’, pour la plupart situés dans un environnement rural, ont une dizaine d’hôpitaux, des dizaines de centres de santé et environ 1.300 "postes de santé" qui fournissent des soins d’urgence, des services d’obstétrique, ainsi que des soins à certains accouchements qui se produisent à l’avance ou non.
La plupart de ces postes de travail sont composés de professionnels des soins infirmiers, qui ne disposent pas des équipements nécessaires pour la stérilisation d’instruments chirurgicaux, de bandages, etc., et sont donc obligés de procéder à la stérilisation par ébullition en brûlant du carburant, en utilisant de l’alcool, ou, le cas échéant, de parcourir de longues distances pour effectuer une stérilisation adéquate dans les équipements des hôpitaux existants.
Projet SolarClave
Afin d’apporter une solution à ces situations, une équipe du MIT a développé une modèle d’autoclave qui utilise l’énergie solaire pour effectuer la stérilisation, et qui peut en outre être construit et réparé avec des matériaux disponibles dans ces environnements.
Ce dispositif a un coût bien inférieur à celui des systèmes actuellement utilisés et n’exige pas non plus de consommation de carburant ou d’énergie électrique.
Le dispositif explique Anna Young Le projet SolarClave est un exemple de développement d’une technologie et de son application, au lieu d’inventer et de créer le modèle à un endroit comme Cambridge, puis d’essayer de faire en sorte que les gens dans les pays en développement l’utilisent, une approche interactive avec les utilisateurs finaux, qui ont un rôle intégral dans le développement et le perfectionnement d’un produit, est appliquée dès le départ.

Évolution du prototype et correction des défauts
Au cours des trois années qui ont suivi l’élaboration du modèle "la conception a radicalement changé" en réponse aux commentaires des utilisateurs dans les postes de santé au Nicaragua. Ces changements ont simplifié leur conception, ce qui rend plus facile à construire et moins sujets à des pannes; améliore leur sécurité et réduit le nombre de points où une perte de vapeur peut se produire.
Un premier prototype Il utilisait une chaudière avec son réseau de tubes suspendu sur un réflecteur parabolique. À la sortie de cette chaudière, le tuyau de vapeur conduit à un récipient de stérilisation situé à plusieurs pieds. Mais les tests sur le terrain ont rapidement mis en évidence des défauts ou des problèmes en cas de panne, car par exemple, la feuille d’essai pouvait être facilement endommagée et difficile à remplacer, et aussi que le tuyau qui transporte la vapeur était inefficace et sujette aux fuites et aux dommages.
Au fil du temps, ils sont arrivés à un système beaucoup plus robuste, remplaçant l’ancien système de tubes de la chaudière par une casserole à pression tout à fait ordinaire, suspendue directement sur le réflecteur, et accueillant à l’intérieur les outils et les matériaux à stériliser. En outre, le réflecteur est maintenant constitué d’un ensemble de petits miroirs, facilement disponibles dans n’importe quel pays ou population du Nicaragua et moins sujets aux dommages que l’ancienne feuille réfléchissante.
Plusieurs essais
En utilisant ce dernier modèle, des essais seront réalisés cet été pour analyser son fonctionnement dans trois zones différentes du Nicaragua, puis travailler avec une entreprise locale du pays pour stimuler sa fabrication et sa commercialisation ultérieure.
En outre, le système permettra à ses utilisateurs de l’adapter en fonction de leur propre expérience avec lui, et garantit une disponibilité locale de pièces et de matériaux. "Il sera fait usage des chaînes d’approvisionnement locales," dit Anna Young, "et sera facilement réparable et modifiable."
Le système fournit de la chaleur et de la pression qui répondent aux normes de stérilisation établies par les centres américains de lutte contre les maladies - normes largement adoptées par les organismes de santé mondiaux.
Avec le ciel dégagé, le système prend du temps 45 à 60 minutes à chauffer le pot à pression à la température requise pour la stérilisation - 121 degrés Celsius - pendant 20 minutes. En général, dans un poste de santé du village, l’appareil fonctionnerait à travers ce cycle de trois fois par semaine, dit-elle.
Une fois que les dispositifs auront achevé leur phase d’essai au Nicaragua, le projet devrait être étendu à d’autres régions d’Amérique centrale et d’Afrique.
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Image:Le récipient de stérilisation est une casserole à pression ordinaire, isolée sur le haut et les côtés. (Source MIT. Photo avec l’aimable autorisation d’Anna Young et José Gómez-Márquez
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